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九旬老人“下炕”摔成骨折医生克服诸多问题为老人手术

半岛都市报    2022年04月29日

  半岛全媒体记者 李云天

  4月2日,家住院上镇年过九旬的李奶奶在家中不慎摔倒,记者了解到当时虽然及时就医,但因老人长期服用抗凝药物而不能立刻手术,经医生调理后进行了微创手术,术后4天出院,现已痊愈。
  据李奶奶家属介绍,4月2日早上6点左右,他们突然听到“砰”的一声,闻声查看后发现是李奶奶摔倒了。“她说想下炕,突然感到头晕才摔倒的,我过去扶她的时候她说疼得不敢动,我就赶紧找了几个人帮我把她送到医院。”家属说。
  送到医院后,创伤骨科主任丁坤组织科内医生对李奶奶进行了全面、细致的评估,决定为其进行微创手术治疗——左侧股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定术。“我们在接诊患者时,按照规定进行核酸检测后先安置在临时病房。在进行相关检查时,通过骨盆X线检查发现,老人左侧股骨粗隆间骨折。”丁坤说,制定方案后本来可以直接进行手术的,但是因为老人年纪大,又长期服用抗凝药物且患有糖尿病、双侧腔隙性脑梗死、心脏病等多项基础性疾病,手术风险极高。
  考虑到多种干扰因素,丁坤先为老人制定调理方案,后又细致地优化了手术方案。“老人情况太特殊了,我联系了心内科及麻醉科医师进行会诊评估,积极完善各项术前准备。”调理一周后,各科室联合为老人进行了股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定术,手术仅用50分钟左右。术后4日,李奶奶在骨科全体医护人员的精心治疗及护理下恢复良好,在家属陪同下出院。出院时家属赠送锦旗表示感谢。
  “为减少高龄老人骨折后的并发症,我们现在选择为老人进行微创手术,这样手术用时短、创口小、恢复快。”丁坤表示,术前的围手术期管理、手术中的复位固定、术后的早期功能锻炼都很重要,只有每个环节都做好,才能最终达到良好的治疗效果。