半岛全媒体记者 滕镜淑 通讯员 赵洁
李先生20多年前偶然查体发现乙肝表面抗原阳性,由于当时没有在意,并且没有按照医生的嘱咐定期检查。近日到青岛市第六人民医院就诊时发现病情已经进展为肝硬化。青岛市第六人民医院肝脏肿瘤科副主任乔兵提醒,肝脏是人体最重要的代谢和解毒器官,但由于其痛感神经不敏感,许多早期疾病没有明显表现,容易被忽略,呼吁增强爱肝意识,加强养肝护肝行动,提升公众肝脏健康水平。
20多年前发现乙肝表面抗原阳性时,李先生肝功能正常,没有任何症状,于是疏忽大意,没有按照医生的嘱咐定期检查。平时偶尔感觉疲乏,尿黄,也自认为是由于工作忙,“上火”所致,直到出现明显症状:疲乏、腹胀、小便深黄色、双腿浮肿,才去医院就诊,而此时病情已经进展为肝硬化。
“李先生的肝硬化不是一朝一夕形成的,而是长期携带乙肝病毒,发生了肝脏炎症,炎症持续反复,导致肝脏纤维化持续、隐匿性进展,最终发展成肝硬化。”肝病二科主任魏仁东介绍,正常人肝脏的代谢功能很强,轻微炎症完全可以没有感觉,肝功能严重恶化后症状才会比较明显。因此发现感染乙肝病毒之后,定期检查至关重要,以便及时掌握病情变化,出现异常情况及时治疗。魏仁东强调,乙肝病毒携带者或慢性乙肝患者一定要注意定期复查。
据了解,肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。我国肝硬化的常见病因包括乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝损伤及遗传代谢性肝损伤等。其中,乙型肝炎是中国引起肝硬化的主要原因。另外,需要注意的是,近年来酒精性肝病与脂肪性肝病引起的肝硬化呈上升趋势。
3月18日是第24个“全国爱肝日”,今年的宣传主题是“早防早筛,远离肝硬化”。数据显示,我国的肝硬化患者高达700万人。乔兵表示,肝硬化随病情发展分为代偿期与失代偿期两个阶段,失代偿期常伴随多种并发症。肝硬化代偿期由于肝脏代偿功能较强,大部分患者无症状或症状较轻,可有腹部不适、乏力、食欲减退、消化不良和腹泻等症状。病情进一步进展,出现肝功能减退和门静脉高压,并有多系统受累,可出现消化吸收不良、营养不良、黄疸、出血和贫血等症状。失代偿期常出现消化道出血、肝性脑病、腹腔感染、脾功能亢进、腹水、肝癌等并发症。